甲状腺炎是一种涉及甲状腺的异质性疾病,由各种原因引起。其病因不同,临床表现和预后差异较大,甲状腺功能正常,可亢进,可减退,有时三种功能异常可发生,部分患者从而发展为长期性甲状腺功能减退。
病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。
根据病因可分为传染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。
其中,自身免疫性甲状腺炎很常见,可分为桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎。以下主要是几种常见的甲状腺炎。
甲状腺炎的病因是什么?
1.遗传因素本病的发生与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族集群现象,约10%的患者有家族史,女性多发。可见,遗传因素在其发病中起着重要作用。
2.自身免疫反应是自身免疫疾病的证据,包括:甲状腺球蛋白抗体(TGAB)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)在本病患者血清中显著增加。部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体值升高。
3.细胞免疫细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量的浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡。母细胞、运动抑制因子和淋巴毒素的形成,本病患者的T淋巴细胞是相应的具有致敏活性的抗原,主要是甲状腺细胞膜。
4.与其他自身免疫共存的患者伴有恶性贫血、广播性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、I型糖尿病、慢性活动性肝炎等其他自身免疫疾病。
甲状腺炎有哪些典型症状?
1.腺体弥漫性肿大。
腺体弥漫性肿大是该病患者的常见症状。肿大的地方很坚实,颜色苍白,切面呈叶状,没有钙化和坏死。疾病的早期阶段应该是由于炎症的破坏。细胞浆和基膜断裂会出现不同的伊红色,可能会出现甲状腺泡增生。后期患者开始出现甲状腺萎缩,腺体数量也开始减少。
2.甲状腺肿。
这种症状大多发生在女性身上,明显的症状是甲状腺肿,起病缓慢,是正常甲状腺体积的两三倍。肿胀的地方光滑有弹性。结节很少,没有明显的压痛,也没有粘连,但甲状腺肿的地方可以随着吞咽活动一起移动。只有少数患者有压迫症状。
3.甲亢。
这种疾病的发病过程很慢,有些患者可能几年没有明显的变化。甲状腺功能开始正常,过程中可能出现甲状腺功能亢进症状,可转为甲状腺功能减退,症状像急性甲状腺炎,不会产生疼痛和发热,所以称为无痛甲状腺炎。
如何有效预防甲状腺疾病?
我们应该保持身体自身免疫状态的平衡。由于现代生活节奏快,加班、熬夜等因素会导致精神压力过大、自身免疫状态失衡和甲状腺功能异常。她建议我们应该保持合理和规律的生活状态,而不是过度焦虑。在饮食方面,补充碘盐非常重要。我国盐碘工程实施后,甲状腺肿发病率明显降低,甲状腺功能减退明显改善。除甲亢患者需要食用无碘盐外,建议其他人食用碘盐。