甲状腺癌是一种从甲状腺开始的癌症。甲状腺是颈部前部的一个小蝴蝶状腺,包裹着气管。甲状腺使用从食物中吸收的碘来产生激素,以控制身体如何使用能量。大多数甲状腺癌都可以有效治疗。
甲状腺癌有几种类型?
甲状腺乳头状癌:70%被诊断为甲状腺癌的患者患有甲状腺乳头状癌。这种癌症起源于储存甲状腺激素的细胞。它生长缓慢,不易传播到附近的组织。
滤泡性甲状腺癌:这种类型的甲状腺癌也始于储存甲状腺激素的细胞。它比乳头状癌更具侵袭性,经常扩散到血液、肺部或骨骼。大多数患者都超过40岁。Hurthle细胞癌是一种罕见的滤泡性甲状腺癌。Hurthle细胞癌更有可能在诊断过程中传播。
甲状腺髓样癌:这种癌症很少见。它在甲状腺细胞中发育,产生激素,帮助身体保持适当的钙水平。它可以在家里运行。
甲状腺未分化癌:这是罕见的甲状腺癌。它具有攻击性,难以治疗。大多数甲状腺未分化癌患者60岁以上。
治疗方案取决于甲状腺癌的类型、肿瘤分期和扩散程度。医生可能需要CT扫描、CT/PET扫描和细针活检来确定癌症分期(称为分期)。
甲状腺切除术是大多数甲状腺癌的主要治疗方法。医生经常在手术后使用放射性碘疗法来破坏任何剩余的甲状腺组织。为了确定治疗计划,医生会考虑癌症分期和个人偏好。
甲状腺癌有哪些治疗方法?
手术:甲状腺切除术被称为甲状腺切除术。外科医生在颈部底部做了一个切口,并切除了甲状腺。如果癌症仅限于甲状腺的一部分,外科医生可能只切除这部分。这被称为甲状腺叶切除术。
外科医生还可以切除颈部和其他组织的淋巴结,包括四个小甲状旁腺。
如果外科医生切除甲状腺,他将需要每天服用人工激素来代替甲状腺不再产生的激素。如果外科医生切除甲状旁腺,他还需要服用钙补充剂。
放射性碘:放射性碘(I-131)是一种发出辐射的碘同位素。甲状腺细胞,包括大多数甲状腺癌细胞,吸收碘。当你吞下I-131时,它会进入血液,被甲状腺细胞吸收,并开始破坏它们。这是治疗某些甲状腺癌的有效方法。患者通常在手术后接受这种治疗,以破坏剩余的甲状腺组织和癌细胞。医生还使用I-131治疗复发性甲状腺癌患者。
外部辐射放射疗法(EBT):EBT使用辐射杀死癌细胞或阻止它们生长。EBT使用线性加速器将高能x射线束传输到肿瘤。准确的光束瞄准癌细胞,保护周围正常组织。无法接受手术或I-131治疗的患者通常接受EBT。治疗时间短,每周5天,持续4至6周。
化疗:用药物杀死癌细胞或阻止它们生长。间变性甲状腺癌患者可接受EBT化疗。化疗通常在一段时间内进行,中间有休息时间,以帮助缓解任何副作用。
靶向治疗:这是晚期癌症患者的新选择。药物攻击癌细胞的特定目标,减缓甚至逆转癌细胞的生长。
如果选择手术,是否需要放射治疗,反之亦然?
手术是甲状腺癌的主要治疗方法,通常是有效的。如果肿瘤很大,已经扩散到淋巴结,或者治疗后癌症复发的风险很高,很可能是手术,然后是I-131治疗。髓样或间变性甲状腺癌患者接受手术,然后进行EBT、化疗或靶向治疗。晚期甲状腺癌的治疗可能包括上述内容。