甲状腺b超检查低回声，结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤是超声检查中非常容易混淆的两种病变，当病变中出现出血、坏死、结节退变、纤维化和钙化时，如为孤立性结节，两者的超声图像辨别难度更大。采用超声诊断甲状腺大小、病变数目、大小形态、内部回声、界限、包膜等并了解周围组织情况。

　　结节性甲状腺肿以双侧叶多发病变为主，单侧病变少见。根据病变累及甲状腺范围及结节数，结节性甲状腺肿声像图特征为：甲状腺腺体以不同程度不规则非对称性肿大，腺体回声不均，结节包膜常不完整，其内见多个结节(单发少)，部分结节边界不清。回声为中等偏强或低回声，结节内还伴有无回声、钙化等。

　　结节性甲状腺肿的病因多种多样，包括缺碘、食物性甲状腺肿因子以及甲状腺激素合成中遗传性酶的缺乏，长时间交替发生的增生和退缩过程使甲状腺内纤维组织增生，病理表现为小叶或一群充满胶质的滤泡周围有纤维组织包绕，从而形成结节;结节周围的纤维化包膜可影响一些滤泡的血运#造成滤泡的退变、坏死、出血、囊性变、钙化。