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近期很多朋友问小康西，我是甲亢如果做了碘131之后，是不是就是要一辈子吃药了。答案是：是的!碘131属于破坏性治疗，使甲状腺彻底失去功能，所以是没办法分泌激素的。
这也让小康西想起了前段时间，一位19岁的小女孩来复查，就是服碘后的碘后甲减，来之前已经吃了大半年的药物了。
学校体检测出心跳快，进一步检查被摸到脖子肿
2018年的时候18岁的女孩小雨因为在学校体检，心跳过百，体检人员说心律不正常，让她去医院详细检查，后来检查之后又被医生摸到脖子异常肿大。
验完血过后，被确诊为甲亢，父母担心会影响孩子的生长发育，选择了药物保守治疗，之后的三个月吃过多种药物，也不见指标好转，症状反而越来越明显。
(小雨在医院被医生摸到脖子异常肿大)
(甲功验血检查)
检查报告显示TSH(促甲状腺激素)低于正常值，FT3,FT4和T3，T4均高于正常值，是典型的甲亢指标。
一杯碘131下肚，从此无法摆脱吃药厄运
2019年1月，小雨的父母听亲戚说碘131可以治疗甲亢，经过几番检查后4月底喝了碘，也就是传统碘131治疗，当时医生繁忙只告知了服药后2小时内禁食、不吐口水、不说话，不挤压脖子、不饮酒少吃辣、注意休息这些。当时也没特别禁辣饮食熬夜那些，也不知道做完碘131需隔离，含辐射，有可能会导致甲减这些。
患者说：
“后来2个月后去医院检查果然形成了甲减，医生说后面只能全靠吃药来维持指标，之后就一直吃药，指标暂时控制了。有时候实在不想吃药了，就擅自停药了，停药一段时间后，发现不适，复查一看又不正常了。"
小康西看到这个女孩的经历也在想，年纪轻轻的就要药不离口，很心累!于是上网查了一下，发现做碘131的还真不少，比起下面这位网友，我觉得小雨的心态还是比她好，已经这样了，埋怨也没有用，还不如开开心心的生活。
还有另外一个小孩子，很不幸，出生就有甲减，对她生长发育影响蛮大的，希望上帝能眷顾她!
很多甲减患者其实都知道，甲减主要是由于甲状腺激素减少，而导致的甲状腺类疾病，此病的一般治疗方法就是食用促进甲状腺激素分泌的药物或者是用优甲乐来代替甲状腺激素，使得病情减轻。但是此类药物不能随便停止的，否则可能会使得甲减的病情再次复发。
那么甲减的患者真的要终生服药吗?
这个我们要先分清楚产生甲减的原因，也就是原发性和继发性的。像手术切除整个甲状腺腺体或者碘131治疗之后的碘后甲减，就需要长期吃药。
但如果是原发性的甲减，根据大量的临床经验来看，我们一般以优甲乐剂量1粒为临界单位，如果每天服用的药物剂量小于1粒，则有断药的可能，配合自身的运动锻炼提高免疫力，减少复发的可能。如果大于1粒，就需要针对性的治疗，从根源上解决甲状腺分泌功能的问题。
