前几天，医院来了一位70多岁的婆婆。踏入门诊，小康西就看到婆婆的脖子上肿了一大块，像是颈子上挂了一个鸡蛋一样。小康西很疑惑，这是甲状腺结节吗，还是甲状腺肿瘤?怎么会大到如此地步!

　　随后接诊的过程中，婆婆讲述到：“自己是10年前检查出来的结节了，左右两侧都有多个小的结节，当时 大的也就几个毫米，医生说是良性的问题不大，喊定期观察。但是由于自己是住在偏远的地方，医疗条件不是特别好，就这样没管它，也没有复查过。”

　　

　　“随后过了几年，发现自己咽东西越来越困难，声音也开始变得有些嘶哑。一开始症状都不明显，就是 近这一两年，越来越难受，实在是受不了了，就想着去医院看看。”期间跑了一些医院治疗，都没有什么结果，有些医院又觉得年龄大了，不让手术。”

　　小康西在听婆婆说话期间，表情都比较痛苦，声音也是沙哑，应该是忍着疼痛。在这里小康西也有疑问，一般的结节应该也不会长到这么大啊?随后做了B超检查，才发现这个问题原因是这样的!

　　

　　彩超显示婆婆的双侧叶和峡部位置都有多个囊实性的等回声结节。虽然形态和边界都较清晰，评分3类，考虑良性。

　　但是由于多个结节相隔太近，互相融合成团，形成了结节性的甲状腺肿块，把整个甲状腺腺体给撑满了，甲状腺体积增大，同时伴有颈部淋巴结增大，这才造成了压迫现象，所以也就出现声音嘶哑，吞东西困难还有异物感的这些症状。

　　由于考虑到婆婆已经70多岁的年纪，不适合外科手术治疗。主任推荐了微创消融手术的方式来处理掉结节。

　　第二天，婆婆做了完了手术，肿块被消除，脖子明显缩小了许多。除了感觉声音还是有点哑哑的之外并无其它不适。今天主任下午查房的时候，婆婆的声音已经恢复的差不多了。

　　

　　其实很多结节的患者是双侧及峡部位置多发性的结节，但是不要看到结节小或者是良性的就置之不理，有少数的情况是会出现像小康西今天分享的这个案例一样。

　　多个小结节融合成团，形成大的甲状腺肿块，造成压迫现象。一旦拖延到这种情况，就会对生活造成很大的影响，所以建议双侧多发类型的甲状腺结节患者要重视，及时处理。