大多数甲状腺结节的患者初期并无明显不适的症状,但检查发现的时候可能结节在甲状腺内就已经比较大了,门诊中小康西有遇到结节已经达到两厘米/三厘米的患者,那么这样的结节有可能自己缩小吗,其实是有可能的,但是这个过程,实际上性质或许在变差。下面举一位何女士的例子来具体分析。

  案例分享

  何女士是14年10月的时候觉得脖子有些压迫感去医院检查,第一次检查的时候就发现了左侧结节居然有4公分以上, 内部可见不规则液性暗区,考虑为囊性结节,包膜完整。

14年10月检查报告

  (14年10月检查报告)

  虽然结节较大,但性质为良性,医生建议观察。后来黄女士吃了点药,觉得压迫症状逐渐消失,就没有去管它,直到16年的时候去复查,结果发现了自己的左侧结节缩小的到了11mmx8mm,右侧的结节还是25x14mm,但是形态尚规则和边界尚清晰,均有一点恶变倾向。

16年5月检查报告

  (16年5月检查报告)
16年11月检查报告

  (16年11月检查报告)

  黄女士因为当时没有医生解读,自己不太懂,以为结节在慢慢缩小。

   近一段时间,黄女士复查发现,左侧结节大小为12mmx7mm,医生说这个恶性的可能性很高,建议她做手术,黄女士感觉很疑惑,明明自己的结节缩小了,为什么还恶性程度高。医生的解释让黄女士恍然大悟。

19年08月检查报告

  (19年08月检查报告)

  为什么黄女士的结节在慢慢缩小?

  其实是因为 开始查出的结节是囊性的。囊性结节,顾名思义,是因为结节内部含有液体,外面是一层包裹囊壁,在人体自身代谢过程中,囊性结节内部的液体逐渐代谢吸收之后,结节就会变小,虽然结节在缩小,但不会完全消失。

  实际上是一个从囊性结节转变为-囊实混合性结节- 后转变为实性结节的恶变过程。其实比较常见,像下面这个患者的提问,也是同样的问题。

为什么黄女士

  这个转变的时间可能是5年,10年甚至更长,也可能是短暂的几个月因人而异。

  如果体检当中发现自己的是囊性结节或者是囊实性的结节,首先基本可以判断是一个良性的结节,但如果在观察的过程中发现这样的结节在缩小,不要误以为结节在变小,如果出现这种情况的话,要考虑结节是否在往恶性发展,及时干预处理也很重要。